Hej, płatnicy ZUS! Od przyszłego roku nastąpi likwidacja trzyosobowych komisji lekarskich!
Co się zmienia?
Od 1 stycznia 2025 roku ZUS wprowadza istotne zmiany w systemie orzekania. Trzyosobowe komisje odwoławcze zostaną zastąpione przez jednoosobowe orzekanie przez lekarzy i specjalistów. Zmiany te mają na celu poprawę wydajności systemu w obliczu niedoboru lekarzy orzeczników.
Dlaczego zmiany są konieczne?
ZUS boryka się z brakiem wystarczającej liczby lekarzy orzeczników, a średnia wieku obecnych specjalistów przekracza 60 lat. We wrześniu 2024 roku w ZUS pracowało 688 lekarzy na 546 etatach, co oznacza brak 355 etatów, czyli 40% z planu zatrudnienia.
Zasady zapewniające prawidłowość orzekania
Aby zapewnić bezstronność i fachowość ocen, wprowadzono trzy kluczowe zasady:
1. Specjalizacja lekarza: Lekarz orzekający w II instancji musi posiadać specjalizację odpowiadającą schorzeniu osoby orzekanej lub specjalizację pokrewną.
2. Opinia specjalistyczna: W przypadku braku możliwości wydania orzeczenia przez lekarza o właściwej specjalizacji, orzeczenie będzie poprzedzone opinią specjalistyczną lekarza konsultanta.
3. Doświadczenie lekarza: W skomplikowanych przypadkach sprawa będzie rozpatrywana przez lekarza z większym doświadczeniem w orzecznictwie lekarskim.
Co to oznacza dla ubezpieczonych?
Sprawy rozpoczęte przed 2025 rokiem będą rozpatrywane według nowych zasad, co oznacza, że niezakończone odwołania nie trafią już do komisji lekarskich, ale będą rozstrzygane jednoosobowo. Adaptacja systemów teleinformatycznych w ZUS do nowych przepisów może powodować pewne zamieszanie i opóźnienia.
Nowelizacja przepisów ma na celu zwiększenie efektywności orzekania w ZUS, jednak budzi obawy o bezstronność i fachowość ocen. Wprowadzone zasady mają na celu zapewnienie, że orzeczenia będą wydawane rzetelnie i zgodnie z potrzebami ubezpieczonych.
